Żeby zrozumieć przyczyny zgagi, prześledźmy ścieżkę tego „gryza” pizzy. Kiedy go połkniesz, przechodzi przez przełyk do żołądka. Pierścień mięśnia pn. niższy zwieracz przełyku otwiera się by wpuścić „gryza”. Wtedy zwieracz się zamyka by zapobiec wydostawaniu się kwasów do przełyku.

Oznaką refluksu jest zgaga – bolesne pieczenie pośrodku klatki piersiowej. Zwykle występuje po posiłku i może trwać kilka godzin. Może się pogorszyć kiedy się pochylasz do przodu albo leżysz. Inne objawy: kwaśny smak w gardle, trudności w przełykaniu, poczucie utknięcia „gryza” w klatce piersiowej czy gardle. Przewlekły kaszel czy ataki astmy mogą też wystąpić na skutek refluksu. Opis objawów zgagi zwykle wystarcza do zdiagnozowania refluksu kwasu.

Zgaga zwykle nie stanowi poważnego zagrożenia dla zdrowia, ale mogą wystąpić komplikacje, częsty i uciążliwy refluks. Jeśli masz ostrą zgagę albo 2-3 x w tygodniu, to może być właśnie GERD, i powinieneś skonsultować lekarza. Nieleczony GERD może wywołać stan zapalny, wrzody i blizny. Może też prowadzić do zmiany w komórkach ścianek przełyku. Znany ja-ko przełyk Barretta (zdjęcie) może zwiększać ryzyko raka przełyku.

Niektóre produkty znane są z wywoływania zgagi poprzez wprowadzanie dodatkowego kwasu do żołądka, albo rozluźnienie niższego zwieracza. Unikaj produktów sprawiających ci problemy. Objawy mogą się poprawić kiedy unikasz pomidory, cebulę, czosnek, czekoladę, miętę, tłuste produkty i owoce cytrusowe: pomarańcze i grejpfruty. Jeśli uważasz, że pikantne potrawy są przyczyną, wypróbuj łagodniejsze wersje, zamiast rezygnować całkowicie z ulubionych potraw.

choroba refluksowa przełyku (GERD)zgaga

Przedstawiając w poniedziałek nową strategię, koncern zapowiedział m.in., że „energetyka odnawialna i nowoczesna petrochemia wytyczą drogę transformacji Grupy Orlen do 2030 r.”. Jak zaznaczył, że „rozwój nowych obszarów będzie napędzany poprzez maksymalizację zysków i przebudowę dotychczasowej działalności, uwzględniającą nowe technologie, trendy środowiskowe i konsumenckie”.

PKN Orlen zwrócił uwagę, że realizacja strategii „doprowadzi do dalszej dywersyfikacji źródeł przychodów koncernu, wpisując się w długofalowy cel osiągnięcia neutralności emisyjnej w 2050 r.”. Spółka przekazała przy tym, że „strategia zakłada również powrót do wzrostowej ścieżki dywidendy, która od przyszłego roku wyniesie minimum 3,5 zł na akcję”.

„Strategia Orlenu 2030 to ponad 140 mld zł inwestycji” – podkreślił prezes PKN. Jak wyliczył, 40 proc. nakładów zostanie przeznaczonych na obszary, w których Grupa Orlen jest dziś najsilniejsza – rafinerii, petrochemii, wydobycia, detalu paliwowego i dystrybucji energii oraz gazu.

Szef PKN Orlen dodał, że ok. 50 proc. środków na inwestycje obejmie projekty związane z budową „nowych, perspektywicznych gałęzi biznesu”. „Kluczem są Odnawialne Źródła Energii oraz nowoczesna, niskoemisyjna petrochemia. To ona w kolejnych dekadach będzie niezwykle istotnym źródłem przychodów z przerobu ropy. Jak strategiczny segment rozwijać będziemy również detal pozapaliwowy” – zaznaczył Obajtek. Jak zapowiedział, to w tych obszarach Grupa Orlen chce „budować, nowe zrównoważone źródła dalszego wzrostu oraz oprzeć o nie strategię zero emisyjności do 2050 r.”.

Prezes PKN Orlen przekazał jednocześnie, że zgodnie ze strategią do 2030 r. ok. 10 proc. planowanych w tym czasie nakładów trafi „na inwestycje w przyszłość”. „Obejmą one nową mobilność, wodór, recykling, badania i rozwój oraz cyfryzację. Inwestycje w te obszary zapewnią nam bazę do dalszego wzrostu i rozwoju” – oświadczył Obajtek. I podsumował: „dzięki tej strategii Orlen stanie się biznesowym liderem zrównoważonej transformacji w Europie Środkowej”. Dodał, iż PKN Orlen i spółki jego grupy kapitałowej będą inwestować w „nowe technologie przyjazne środowisku, pozytywnie wpływające na otoczenie”.

„Budujemy koncern multienergetyczny, oparty o efektywne i zdywersyfikowane segmenty działalności” – podkreślił Obajtek. Zapewnił, że PKN Orlen buduje plany „na bazie odpowiedzialnej polityki finansowej”. „Chcemy też dzielić się zyskiem z naszymi akcjonariuszami. Od przyszłego roku będziemy wypłacać dywidendę na poziomie co najmniej 3,5 zł na akcję” – zaznaczył szef PKN Orlen. Ocenił, iż taki poziom dywidendy poprawi atrakcyjność spółki dla akcjonariuszy i „da podstawę do dalszego inwestowania w akcje nowoczesnej, silnej firmy, patrzącej w przyszłość”.

Obajtek zwrócił uwagę, że fundamentem strategii Grupy Orlen do 2030 r. jest „zrównoważony wzrost”. „Dlatego bezpośrednio na ten cel przeznaczymy ponad 30 mld zł, czyli blisko jedną trzecią wszystkich nakładów inwestycyjnych” – zapowiedział. Oznajmił też, że wśród strategicznych przedsięwzięć PKN Orlen i podmiotów jego grupy kapitałowej zrealizowanych zostanie w sumie 60 inwestycji, mających na celu obniżenie emisji. „I wiemy, jak je sfinansować” – dodał.

Prezes PKN Orlen podkreślił, że „długoterminowa strategia Orlen2030 bazuje na precyzyjnym modelu finansowym”. „Realizacja naszych strategicznych celów przyczyni się do ponad dwu i półkrotnego wzrostu zysku EBITDA” – zapowiedział. Wyjaśnił, że znacząca ich część będzie wynikiem „sfinalizowanych i prowadzonych” akwizycji. „Jednak kluczowe dla rozwoju Orlenu będą nowe inwestycje oparte o długofalowe trendy, technologiczne, konsumenckie i środowiskowe” – powiedział Obajtek. I zaznaczył: „dzięki zrównoważonemu modelowi biznesowemu Orlen2030 będzie generował ok. 26 mld zł zysku EBITDA w 2030 r.”. „Tę kwotę traktujemy nie jako obietnicę, ale jako zobowiązanie wobec naszych akcjonariuszy” – oświadczył prezes PKN Orlen.

Według niego, kierunki zmian, jakie wytycza strategia Orlen2030 to nowy rozdział w historii Grupy Orlen i jej odpowiedź na globalne trendy. „Transformacja koncernu w kierunku grupy multienergetycznej, będzie oparta o energetykę odnawialną i gazową, efektywną, niskoemisyjną produkcję rafineryjno-petrochemiczną, własne wydobycie węglowodorów oraz zintegrowaną ofertę dla klientów indywidualnych” – przekazał w komunikacie PKN Orlen.

Jak podał koncern, zgodnie ze strategią Grupy Orlen do 2030 r. segmenty energetyki, petrochemii oraz rafinerii będą generowały po ok. 7 mld zł zysku EBITDA, segment detaliczny ok. 5 mld zł, natomiast segment wydobycia ok. 1 mld zł.

PKN Orlen wyjaśnił m.in., że do 2030 r. koncern zamierza osiągnąć poziom 2,5 GW mocy zainstalowanych w źródłach odnawialnych. 1,7 GW zapewnią morskie farmy wiatrowe, natomiast 0,8 GW źródła lądowe – elektrownie wiatrowe i fotowoltaika. Grupa Orlen zwiększy również z 1,1 GW do 2 GW moc zainstalowaną w nowoczesnych elektrowniach gazowych.

Grupa Orlen ma umocnić „pozycję wiodącego producenta petrochemii w Europie Środkowej”, co – jak ocenia koncern – „będzie możliwe dzięki rozwojowi obecnego portfolio produktowego oraz wejściu w nowe obszary biznesowe”. „Nową gałęzią segmentu petrochemicznego będzie recykling oraz biomateriały. Do 2030 r. Grupa Orlen osiągnie moce w recyklingu – przede wszystkim plastików – na poziomie do 0,4 mln ton. Będzie również wdrażać zaawansowane technologie gospodarki obiegu zamkniętego” – zapowiedział PKN Orlen.

Koncern przyznał też, że do 2030 r. „rafineria pozostanie ważnym segmentem działalności Grupy Orlen”. „Fundamentem jego transformacji będzie zwiększenie efektywności energetycznej, pogłębienie przerobu ropy, integracja z Grupą Lotos. Istotnym elementem będzie również zwiększenie produkcji biopaliw i paliw wodorowych” – przekazano w komunikacie.

Jak ogłosił PKN Orlen, „strategia Orlen2030 zakłada dynamiczny rozwój segmentu detalicznego, oparty o rozbudowę sieci sprzedaży i znaczące poszerzenie oferty”. „Do 2030 r. w Europie Środkowej pod polską marką Orlen będzie działać co najmniej 3,5 tys. stacji. Rozwój sieci Grupy Orlen będzie mieć miejsce przede wszystkim za granicą – udział stacji zagranicznych w całej sieci wzrośnie z 37 proc. do 45 proc.” – podał koncern. Zakomunikował jednocześnie, iż „będzie zwiększać dostępność paliw alternatywnych”, m.in. poprzez budowę minimum 1 tys. szybkich ładowarek elektrycznych oraz rozwój sprzedaży paliwa wodorowego i LNG/CNG.

PKN Orlen dodał, że Grupa Orlen „będzie konsekwentnie pozyskiwać nowe grupy klientów, dzięki szerokiej ofercie pozapaliwowej”. „Na bazie sieci Ruch, koncern rozwinie formaty sklepowo-gastronomiczne poza stacjami paliw, rozbuduje własną sieć punktów odbioru paczek i ofertę e-commerce. Integracja z Grupą Energa pozwoli na budowę centrów kompleksowej obsługi klientów detalicznych i biznesowych w obszarze sprzedaży paliw i energii elektrycznej oraz rozwiązań z zakresu energetyki rozproszonej” – zaznaczono w komunikacie. Według PKN Orlen, realizacja działań zapisanych w strategii Orlen2030 pozwoli na zwiększenie masy marży pozapaliwowej o 50 proc. w stosunku do 2019 r. (PAP)

Źródło informacji: PAP MediaRoom

Może być więcej niż dwie ofiary śmiertelne wydarzeń na deptaku w Trewirze – informuje agencja dpa. 

Policja przekazała, że aresztowano jedną osobę i zabezpieczono samochód. Zaapelowała jednocześnie o unikanie obszaru, gdzie doszło do zdarzenia. Na miejscu pracują służby.

Mehrere Verletzte, die von einem Auto angefahren wurden, in der Fußgängerzone in #Trier. Bitte meidet den Bereich, die Polizei ist gemeinsam mit weiteren Einsatzkräften vor Ort.

— Polizei Trier (@PolizeiTrier) December 1, 2020

W kolejnym komunikacie policja poinformowała, że sprawca został zatrzymany. Nieznane są jeszcze motywy jego działania. 

Ofiary śmiertelne

“Aresztowaliśmy jedną osobę, zabezpieczyliśmy jeden pojazd. Według wstępnego dochodzenia zmarły dwie osoby. Prosimy o dalsze omijanie śródmieścia” – napisała policja w Trewirze na Twitterze.

Germany: At least 2 dead, 10 injured after car crashes into pedestrians in #Trier pic.twitter.com/9tdhB6OkRo

— Amichai Stein (@AmichaiStein1) December 1, 2020

Lokalne media informują o co najmniej dwóch ofiarach śmiertelnych. Burmistrz miasta Wolfram Leibe przekazał, że w zdarzeniu poważnie rannych zostało 15 osób, niektórzy z nich mają ciężkie obrażenia. Policja na razie potwierdziła, że rannych jest co najmniej 10 osób.

BREAKING: At least two people were killed, several injured after a car drove into pedestrians in the german city of #Trier. An investigation is underway and it’s unclear if it’s terror related pic.twitter.com/xrQe97AOxo

— BNL NEWS (@BreakingNLive24) December 1, 2020

Na portalach społecznościowych pojawiają się nagrania. Na jednym z nich widać srebrny samochód terenowy z licznymi wgnieceniami na masce. Pojazd blokuje policyjny radiowóz. 

#Trier #TR0112 pic.twitter.com/SMmCEdU8H5

— EmpörterClown (@EmporterC) December 1, 2020

Nieopodal samochodów kilka osób przytrzymuje leżącego na ziemi mężczyznę.

Agencja Reutera poinformowała za lokalnymi mediami, że świadkowie zdarzenia widzieli ciemnoszarego Range Rovera, który z dużą prędkością celowo wjechał w ludzi, wyrzucając ich w powietrze.

“To, co wydarzyło się w Trewirze, jest szokujące”

Według niemieckiej prasy rodzice dzieci chodzących do okolicznych szkół zostali powiadomieni około godz. 14. o zdarzeniu i poproszeni o wcześniejsze odebranie do domu swoich podopiecznych. Władze miejskie ostrzegały ludzi, aby trzymali się z dala od centrum miasta.

„To, co wydarzyło się w Trewirze, jest szokujące. Myślimy o krewnych ofiar, wielu rannych i wszystkich tych, którzy obecnie mają obowiązek opiekować się poszkodowanymi” – napisał na Twitterze rzecznik niemieckiego rządu Steffen Seibert.

msl/ PAP, Reuters, polsatnews.pl

Czytaj więcej

Badanie “Aktualne problemy i wydarzenia” zrealizowano w dniach od 5 do 15 listopada 2020 roku na próbie liczącej 1052 osoby (w tym: 43,0 proc. metodą CAPI, 42,4 proc. – CATI i 14,6 proc. – CAWI).

ZOBACZ: Rezolucja PE ws. aborcji w Polsce. Prezes TK komentuje

W związku z wyrokiem Trybunał Konstytucyjnego z 22 października ws. art. 4a ust. 1 pkt 2 ustawy o planowaniu rodziny, ochronie płodu ludzkiego i warunkach dopuszczalności przerywania ciąży, zezwalający na aborcję w sytuacji, gdy istnieje “duże prawdopodobieństwo ciężkiego i nieodwracalnego upośledzenia płodu albo nieuleczalnej choroby zagrażającej jego życiu”, po raz kolejny CBOS sprawdził opinie Polaków o warunkach prawnej dopuszczalności przerywania ciąży.

Kiedy prawo powinno dopuszczać przerwanie ciąży?

Zgodnie z opinią większości badanych prawo powinno dopuszczać przerwanie ciąży w sytuacji, gdy zagrożone jest życie matki (akceptuje to 86 proc. ankietowanych wobec 8 proc. będących przeciwnego zdania) lub jej zdrowie (79 proc. wobec 13 proc.), gdy ciąża jest wynikiem gwałtu lub kazirodztwa (79 proc. wobec 12 proc.), a także, gdy badania prenatalne wskazują, że płód jest obarczony nieuleczalną chorobą prowadzącą do śmierci (75 proc. wobec 14 proc.) oraz – tu deklaracje są mniej jednorodne, – gdy wiadomo, że dziecko urodzi się upośledzone (64 proc. wobec 22 proc.).

ZOBACZ: Temat aborcji w PE. Zagraniczne europosłanki w koszulkach Strajku Kobiet

W najnowszego badania CBOS wynika, że podzielone są zdania dotyczące możliwości przerwania ciąży w przypadku stwierdzenia u płodu trisomii 21, czyli zespołu Downa. 46 proc. badanych uważa, że aborcja w takich okolicznościach nie powinna być dozwolona, zaś za dopuszczalnością aborcji opowiedziało się 38 proc. badanych.

Zdaniem większości, przerywanie ciąży nie powinno być dozwolone, gdy kobieta jest w ciężkiej sytuacji materialnej (uważa tak 69 proc., a 20 proc. jest przeciwnego zdania) lub w trudnej sytuacji osobistej (70 proc. wobec 18 proc.) oraz gdy po prostu nie chce mieć dziecka (73 proc. wobec 18 proc.). Uwzględniając to, jak respondenci odnieśli się do wszystkich wymienionych okoliczności przerywania ciąży, można powiedzieć, że 14 proc. Polaków jest za pełną liberalizacją prawa w tej dziedzinie, a 3 proc. za całkowitym zakazem aborcji.

Wzrósł odsetek akceptujących legalną aborcję

“Od poprzedniego pomiaru sprzed czterech lat w niewielkim stopniu (o 4 punkty procentowe) wzrósł odsetek akceptujących legalną aborcję, gdy wiadomo, że dziecko urodzi się upośledzone oraz gdy kobieta po prostu nie chce go urodzić. Ubyło natomiast respondentów uważających, że w takich sytuacjach aborcja nie powinna być dozwolona (odpowiednio o 3 punkty i o 5 punktów). Ponadto zmniejszył się sprzeciw wobec legalizacji aborcji ze względu na trudną sytuację osobistą i materialną matki (odpowiednio o 4 i o 3 punkty).

Z badań wynika, że za dopuszczeniem aborcję w węższym zakresie, niż obecnie zezwala na to prawo opowiada się (40 proc.), na dopuszczeniem przez prawo przerwanie ciąży, jeżeli zachodzą okoliczności ustawowe zgadza się (36 proc.); osób dopuszczających aborcję w szerszym zakresie niż ustawowy to (23 proc.) natomiast 1 proc. udzieliło odpowiedzi mieszanych.

ZOBACZ: Łódź: zablokowany protest ws. aborcji i brutalności policji. “Zaczęły się łapanki”

“W porównaniu do wcześniejszych pomiarów z bieżącej dekady umocniło się poparcie dla kompromisu aborcyjnego, a także – w stosunku do wyników z lat 2012 2016 – zwiększył się nieco odsetek opowiadających się za liberalizacją prawa. Jednocześnie najmniejszy w tym dziesięcioleciu jest odsetek badanych, którzy sytuowaliby się wśród zwolenników zaostrzenia obowiązujących przepisów” – podał CBOS.

Analizując zależności demograficzne i uwzględniając jednocześnie płeć i wiek respondentów, można stwierdzić, że najbardziej liberalne podejście do prawa aborcyjnego cechuje kobiety poniżej 35 roku życia, zwłaszcza mające od 18 do 24 lat. Pod tym względem wyróżniają się także najmłodsi mężczyźni, (choć w mniejszym stopniu niż kobiety).

Ponad połowa nie zgadza się na propozycję prezydencką

Wśród osób badanych, które uważają, że upośledzenie płodu nie powinno stanowić legalnego kryterium umożliwiającego przerwanie ciąży, ponad połowa nie zgadza się także na propozycję prezydencką mówiącą o nieuleczalnej chorobie płodu prowadzącej do śmierci, a akceptuje ją ponad jedna trzecia. W grupie badanych, którzy akceptują legalną aborcję w przypadku, gdy wiadomo, że dziecko urodzi się upośledzone, większość wprawdzie dopuszcza również przerywanie ciąży w przypadku trisomii 21, niemniej ponad jedna czwarta z nich uważa, że aborcja nie powinna być przy takiej diagnozie dozwolona.

Wyniki CBOS pokazują, że opinie o dopuszczalności aborcji w dwóch wyżej omawianych sytuacjach są silnie zdeterminowane przez światopoglądowe cechy badanych. Zarówno w przypadku nieuleczalnej choroby prowadzącej do śmierci, jak i w przypadku zespołu Downa możliwość przerwania ciąży znacznie częściej, niż inni dopuszczają badani niepraktykujący religijnie lub praktykujący sporadycznie, mający lewicowe poglądy oraz popierający Lewicę, a także Koalicję Obywatelską i Polskę 2050 Szymona Hołowni

Z sondaży CBOS pokazuje, że udział w protestach zadeklarowało 8 proc. ankietowanych. Oznacza to, że w pierwszych tygodniach od ogłoszenia wyroku Trybunału Konstytucyjnego w całym kraju protestowało ogółem około dwóch i pół miliona dorosłych Polaków. Trzeba mieć przy tym na względzie, że badanie realizowane było na próbie dorosłych Polaków, podczas gdy w protestach uczestniczyły także osoby niepełnoletnie.

Ważna orientacja polityczna i światopoglądowa

Badania pokazują, że udział w protestach jest silnie zdeterminowany przez orientację polityczną i światopoglądową oraz przez stosunek do rządu. “55 proc. protestujących opowiada się za szerszym niż ustawowe spektrum możliwości dokonania aborcji, 38 proc. za utrzymaniem status quo, zaś 6 proc. – za ograniczeniem przesłanek umożliwiających przerwanie ciąży” – podaje CBOS.

Zwraca uwagę, że poparcie dla protestów zadeklarowało ogółem niemal dwie trzecie badanych (63 proc.). “Popierają je nie tylko badani deklarujący lewicowe poglądy polityczne (87 proc.), ale także większość określających swoje przekonania jako centrowe (74 proc.) oraz niepotrafiących ich umiejscowić na osi lewica prawica (62 proc.)” – wyniak z sondażu CBOS.

Inaczej wygląda natomiast podejście do prawnej dopuszczalności przerywania ciąży wśród ogółu popierających protesty. “W dużo większym stopniu są oni zadowoleni z istniejących przepisów prawa niż uczestnicy protestów” – wskazują badania.